凝血常規(guī)四項(xiàng)

凝血四項(xiàng)檢測(cè)是手術(shù)前的必備實(shí)驗(yàn),評(píng)價(jià)病人的凝血狀態(tài)，評(píng)估手術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)潛在的出血性疾病。

（1）血漿凝血酶原時(shí)間(PT)

        臨床應(yīng)用于手術(shù)前的篩選試驗(yàn)、凝血因子缺乏的篩選、口服抗凝劑治療的監(jiān)測(cè)。

（2）活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

        臨床應(yīng)用于出血篩查、肝素治療的監(jiān)測(cè)、篩查狼瘡抗凝物。

（3）凝血酶時(shí)間(TT)

        臨床應(yīng)用于篩查Fib異常、循環(huán)中有抗凝血酶活性增高、監(jiān)測(cè)是否有達(dá)比加群酯用藥史。

（4）纖維蛋白原(FIB)

        臨床應(yīng)用于手術(shù)前的篩選試驗(yàn)、溶栓治療的監(jiān)控范圍、Fib水平升高或降低。

凝血試劑的準(zhǔn)備

（1）液體型試劑：

        從冰箱取出搖勻放置平衡至室溫。

（2）凍干型試劑:

        ① PT試劑：按瓶簽標(biāo)稱(chēng)量準(zhǔn)確加入復(fù)溶液放置15min再輕輕混勻，待粉末充分溶解后再使用。

        ② APTT試劑：按瓶簽標(biāo)稱(chēng)量準(zhǔn)確加入蒸餾水放置15min再輕輕混勻待粉，末充分溶解后再使用。

        ③ TT試劑：按瓶簽標(biāo)稱(chēng)量準(zhǔn)確加入蒸餾水放置15min再輕輕混勻待粉，末充分溶解后再使用。

        ④ FIB試劑：按瓶簽標(biāo)稱(chēng)量準(zhǔn)確加入蒸餾水放置15min再輕輕混勻待粉，末充分溶解后再使用。

        ⑤ D-Dimer只有液體型試劑。

凝血試劑的放置效期

（1）常規(guī)試劑

        ① 凍干型：2-8℃密閉保存，12個(gè)月；復(fù)溶后密閉保存，2-8℃穩(wěn)定5天。

        ② 液體型：2-8℃密閉保存，12個(gè)月；開(kāi)瓶后2-8℃密閉保存，穩(wěn)定30天。

（2）D-Dimer試劑：2-8℃保存12個(gè)月，開(kāi)封后2-8℃可穩(wěn)定28天。

凝血試劑的使用注意事項(xiàng)

（1）不同批號(hào)的試劑盒不能混合使用，PT采用對(duì)應(yīng)批號(hào)、規(guī)格的復(fù)溶液。

（2）APTT、FIB、TT用相應(yīng)規(guī)格的蒸餾水復(fù)溶。

（3）APTT試劑和反應(yīng)試劑最好是同一批號(hào)的一起使用。

（4）FIB試劑和咪唑緩沖液最好是同一批號(hào)的一起使用。

（5）復(fù)溶后的試劑嚴(yán)禁冰凍。

（6）復(fù)溶后的質(zhì)控血漿嚴(yán)禁冰凍。

應(yīng)用場(chǎng)景

一般在醫(yī)院的檢驗(yàn)科使用較多。