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心臟停搏液
通常由電解液等組成。
目錄
1
產(chǎn)品介紹
2
術(shù)語參數(shù)
3
主要功能
4
采購指南
5
臨床應(yīng)用
6
配套產(chǎn)品
7
注意事項
產(chǎn)品介紹
心臟停搏液
簡介
心臟停搏液是一種用于在心臟停搏期間保護心臟組織的特殊溶液。它含有電解質(zhì)、緩沖劑和抗氧化劑,旨在維持心臟細(xì)胞的電生理平衡和代謝。
成分
    鉀離子
    鈉離子
    鈣離子
    鎂離子
    氯離子
    碳酸氫鹽
    葡萄糖
    胰島素
    抗氧化劑(例如谷胱甘肽)
作用機制
    維持離子平衡:心臟停搏液中的電解質(zhì)有助于維持心臟細(xì)胞內(nèi)外的離子平衡,這對于正常的心電活動至關(guān)重要。
    緩沖酸中毒:心臟停搏期間,心臟細(xì)胞會產(chǎn)生酸,心臟停搏液中的緩沖劑有助于中和這些酸,防止細(xì)胞損傷。
    提供能量:葡萄糖為心臟細(xì)胞提供能量,使它們能夠繼續(xù)代謝。
    保護細(xì)胞免受氧化損傷:抗氧化劑有助于保護心臟細(xì)胞免受氧化損傷,這是心臟停搏期間發(fā)生的破壞性過程。
用途
心臟停搏液用于:
    心臟手術(shù)期間
    復(fù)蘇心臟驟停的患者
    捐贈器官的保存
優(yōu)點
    改善心臟停搏后的神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后
    減少心臟損傷
    延長捐贈器官的保存時間
注意事項
    心臟停搏液必須在無菌條件下使用。
    使用前必須將心臟停搏液加熱至體溫。
    患者使用心臟停搏液后需要密切監(jiān)測。
儲存
心臟停搏液應(yīng)儲存在陰涼、干燥的地方,避免陽光直射。
術(shù)語參數(shù)
術(shù)語 | 參數(shù)
---|---|
低溫 | 18-22°C
心肌保護液 (CPS) | 含鉀和鎂的生理鹽水,可保護心肌免受缺血損傷
心肌保護液灌注 | 在心臟停搏前將 CPS 灌注到冠狀動脈中
缺血時間 | 心臟停搏的持續(xù)時間
再灌注 | 恢復(fù)心臟血流
再灌注損傷 | 再灌注時對心肌造成的損傷
心肌保護策略 | 減少缺血損傷和再灌注損傷的措施,例如使用 CPS、低溫和缺血前調(diào)理
缺血前調(diào)理 | 在缺血前短暫暴露于短時間的心肌缺血,以增強對后續(xù)缺血的耐受性
缺血后調(diào)理 | 在缺血后短暫暴露于短暫的心肌缺血,以減少再灌注損傷
心肌存活率 | 心臟停搏后存活的心肌細(xì)胞的百分比
功能恢復(fù) | 心臟停搏后心臟功能恢復(fù)的程度
心肺復(fù)蘇術(shù) (CPR) | 在心臟停搏時恢復(fù)心臟和肺部功能的措施
體外膜肺氧合 (ECMO) | 用于在心臟停搏期間提供體外循環(huán)和氧合的設(shè)備
主動脈內(nèi)球囊反搏 (IABP) | 用于在心臟停搏期間提供機械循環(huán)支持的設(shè)備
主要功能
心臟停搏液的主要功能:
    停止心臟活動:心臟停搏液中的藥物,如乳酸鉀或氯化鉀,可阻斷心臟電活動,導(dǎo)致心臟驟停。
    保護心臟組織:心臟停搏液中還含有保護心臟組織的藥物,如普魯卡因或利多卡因。這些藥物可防止心臟缺氧造成的損傷。
    保持冠狀動脈灌注:心臟停搏液可通過向冠狀動脈灌注氧合血液,維持心臟組織的存活。
    防止血凝塊形成:心臟停搏液中含有抗凝劑,如肝素或枸櫞酸鈉,以防止血凝塊形成。
    調(diào)節(jié) pH 值:心臟停搏液可調(diào)節(jié)心臟組織的 pH 值,使其保持在生理范圍內(nèi),從而優(yōu)化心臟功能。
采購指南
一、概述
心臟停搏液是一種用于心臟手術(shù)中保護心臟和血管系統(tǒng)的液體。它含有各種電解質(zhì)、緩沖劑和保護劑,以維持心臟的正常功能并防止組織損傷。
二、類型
有兩種主要類型的心臟停搏液:
    低鉀血癥心臟停搏液:鉀含量低,以防止心臟停搏。
    高鉀血癥心臟停搏液:鉀含量高,用于在心臟停搏后恢復(fù)心臟功能。
三、選擇標(biāo)準(zhǔn)
選擇心臟停搏液時,應(yīng)考慮以下因素:
    手術(shù)類型:不同的手術(shù)需要不同的心臟停搏液。
    患者情況:患者的年齡、健康狀況和基礎(chǔ)疾病也會影響心臟停搏液的選擇。
    外科醫(yī)生的偏好:不同的外科醫(yī)生可能對特定的心臟停搏液有偏好。
四、主要特性
理想的心臟停搏液應(yīng)具有以下特性:
    保護心臟:防止缺氧和損傷。
    維持電解質(zhì)平衡:維持心臟的正常電生理功能。
    緩沖酸度:防止組織酸中毒。
    不含毒性:對心臟和血管系統(tǒng)無毒性。
    穩(wěn)定性:在儲存和使用過程中保持穩(wěn)定。
五、采購
采購心臟停搏液時,應(yīng)考慮以下因素:
    制造商:選擇信譽良好且經(jīng)驗豐富的制造商。
    質(zhì)量認(rèn)證:確保心臟停搏液符合監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。
    成本:比較不同制造商和供應(yīng)商的價格。
    交貨時間:確保心臟停搏液能夠及時交付。
六、儲存和處理
心臟停搏液應(yīng)按照制造商的說明進行儲存和處理:
    儲存溫度:通常在 2-8°C 儲存。
    保質(zhì)期:通常為 1-2 年。
    處理:按醫(yī)療廢物處理。
七、結(jié)論
心臟停搏液是心臟手術(shù)中必不可少的液體,用于保護心臟和血管系統(tǒng)。選擇和采購合適的心臟停搏液至關(guān)重要,以確保手術(shù)的成功和患者的安全。
臨床應(yīng)用
心臟停搏液的臨床應(yīng)用
心臟停搏液是一種用于心臟手術(shù)期間保護心臟的液體。它通過提供營養(yǎng)、電解質(zhì)和氧氣來維持心臟的活力。
適應(yīng)癥:
    心臟搭橋手術(shù)
    瓣膜置換術(shù)
    先天性心臟病手術(shù)
    心肌切除術(shù)
成分:
    葡萄糖:提供能量
    鉀:維持電解質(zhì)平衡
    鎂:穩(wěn)定心臟電活動
    鈣:維持心臟收縮力
    山梨醇:滲透劑,防止細(xì)胞腫脹
    腺苷:保護心臟細(xì)胞免受缺氧損傷
    緩沖液:維持 pH 值
給藥方式:
心臟停搏液通過冠狀動脈灌注或主動脈灌注給藥。在心臟停搏期間,將心臟停搏液灌注到心臟中。
作用機制:
    提供營養(yǎng)和氧氣:心臟停搏液提供葡萄糖和氧氣,維持心臟細(xì)胞的能量供應(yīng)。
    維持電解質(zhì)平衡:鉀、鎂和鈣等電解質(zhì)對于心臟電活動和收縮力至關(guān)重要。
    保護細(xì)胞:山梨醇和腺苷等成分有助于防止細(xì)胞腫脹和缺氧損傷。
    緩沖酸中毒:心臟停搏期間,心臟會產(chǎn)生酸性物質(zhì)。心臟停搏液中的緩沖液有助于中和這些酸性物質(zhì),防止酸中毒。
優(yōu)點:
    保護心臟免受缺氧損傷
    維持心臟電活動和收縮力
    減少術(shù)后并發(fā)癥
注意事項:
    電解質(zhì)失衡:心臟停搏液中的電解質(zhì)濃度需要仔細(xì)監(jiān)測,以避免失衡。
    滲透壓變化:山梨醇等滲透劑可能會導(dǎo)致細(xì)胞脫水或腫脹。
    感染:心臟停搏液需要無菌操作,以防止感染。
    成本:心臟停搏液可能很昂貴。
結(jié)論:
心臟停搏液在心臟手術(shù)中是一種重要的保護措施。它通過提供營養(yǎng)、電解質(zhì)和氧氣來維持心臟的活力,并減少術(shù)后并發(fā)癥。
配套產(chǎn)品
監(jiān)測設(shè)備:
    心電圖(ECG)
    血氧飽和度監(jiān)測儀
    血壓監(jiān)測儀
    體溫計
    脈搏血氧儀
搶救設(shè)備:
    除顫器(AED)
    起搏器
    呼吸機
    導(dǎo)管插入器
    吸引器
藥物:
    腎上腺素
    胺碘酮
    利多卡因
    異丙腎上腺素
    硫酸鎂
耗材:
    導(dǎo)聯(lián)線
    電極貼片
    氧氣管
    吸引管
    注射器
    針頭
其他:
    手套
    口罩
    防護服
    急救包
    心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)培訓(xùn)
選擇標(biāo)準(zhǔn):
    符合特定心臟停搏治療方案的指南
    質(zhì)量高,可靠
    易于使用且便攜
    符合預(yù)算和資源限制
注意事項
使用前注意事項
    仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書并遵循說明。
    使用前檢查液體是否清澈無顆粒或沉淀。
    確保藥物在使用前已達到室溫。
    僅使用單劑量注射器或瓶裝,并在首次穿刺后立即使用。
使用中注意事項
    僅由合格的醫(yī)療專業(yè)人員注射。
    僅用于靜脈注射。
    根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定劑量。
    緩慢注射,速度不超過 10 mL/min。
    注射后監(jiān)測患者的心率和血壓。
    如果出現(xiàn)不良反應(yīng),立即停止注射并采取適當(dāng)措施。
儲存注意事項
    儲存在 2-8°C 的冰箱中。
    避免陽光直射和冰凍。
    僅在使用前取出冰箱。
    不要使用超過有效期的藥物。
其他注意事項
    心臟停搏液可能會引起低血壓、心律失常和電解質(zhì)失衡。
    如果患者有心臟病、腎病或肝病,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
    心臟停搏液與其他藥物可能有相互作用。在使用前告知醫(yī)生所有正在服用的藥物。
    如果您懷孕或哺乳,請在使用前咨詢醫(yī)生。
    如果您對任何成分過敏,請不要使用心臟停搏液。
    丟棄所有未使用的藥物。
    將心臟停搏液存放在兒童接觸不到的地方。